Угроза материнскому счастью: выяснилось как связаны ожирение и бесплодие

freepik

За последние 15 лет кол-во случаев гестационного диабета, который развивается на фоне беременности, выросло в 40 раз. Одна из возможных обстоятельств — рост числа случаев ожирения среди женщин, планирующих беременность. По последним данным Роспотребнадзора, в РФ больше чем у 35% женщин имеется избыточная масса тела. Бариатрический хирург, доктор медицинских наук Владимир Самойлов рассказал WomanHit, как связаны ожирение и диабет и как излишний вес влияет на будущую маму и ее ребенка.

Диабет — заболевание, сопутствующее ожирению

Ожирение — это опасное заболевание не только лишь потому, что угрожает всему организму, но еще и «притягивает» другие болезни, в числе которых сахарный диабет второго типа. «У людей с ожирением клеточки становятся менее чувствительными к инсулину, и сахар накапливается в крови. Поджелудочная железа работает на износ, чтобы восполнить этот сбой и выработать больше инсулина, но со временем не справляется. Когда это происходит, уровень сахара в крови становится критически высочайшим, что и приводит к развитию диабета второго типа», — поясняет наш эксперт.

Гестационный диабет (ГСД) отличается от второго типа тем, что развивается конкретно на фоне беременности, при этом риск его возникновения у женщин тесно связан с количеством лишних килограммов. Так, ожирение результат формирования чрезмерных жировых отложений, которые могут наносить вред здоровью наращивает риск развития ГСД в 3 раза. А слишком большая прибавка в весе во время беременности повышает риск ГСД у дам с лишним весом более чем в 2 раза. Ожирение усиливает естественную инсулинорезистентность, которая появляется во время беременности, и провоцирует скачки уровня сахара в крови. У дам, перенесших диабет общее название заболеваний, сопровождающихся обильным выделением мочи — полиурией во время беременности, значительно повышается риск развития диабета второго типа. А если у нее есть лишний вес, то этот риск возрастает в несколько раз.

Поэтому если у вас наступил гестационный диабет, необходимо обратиться к врачу-эндокринологу. Это состояние просит тщательного контроля под наблюдением специалиста, чтобы избежать осложнений для вас и вашего ребенка. Не стоит считать, что он пройдет сам по себе после родов. Своевременное исцеление и соблюдение рекомендаций врача помогут снизить риски как во время форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения беременности, так и в будущем.

Проблема может грозить здоровью не только матери, но и будущего ребенка. Так, дети, родившиеся у женщин с ожирением и гестационным диабетом, имеют завышенный риск ожирения и диабета в будущем.

Как ожирение влияет на маму и ее малыша

Из-за лишнего веса у мамы нарушается обмен веществ, что приводит к проблемам с ростом и развитием ребенка: «Жировая ткань выделяет вещества, которые могут перегружать организм малыша аминокислотами и содействовать его чрезмерному росту. Это увеличивает риск осложнений при родах. У женщин человек женского пола с ожирением, к сожалению, чаще случаются выкидыши и мертворождения. Чем выше вес дамы, тем выше и риск сочетание (с точки зрения вычисления — произведение) вероятности и последствий наступления неблагоприятных событий такого негативного исхода», — отмечает врач.

Для здоровья ребенка ожирение матери тоже несет риски. Например, высокий уровень жиров в крови беременной может повлиять на совершенствование сердечно-сосудистой системы малыша в будущем. Также повышается вероятность рождения крупного ребенка (макросомии), что может вызвать травмы при родах.

Потому во время беременности особенно важно контролировать свой вес. В норме прибавка должна составлять 11,5–16 кг, а при ожирении — не более 5–9 кг за все 9 месяцев. Это очень поможет снизить риски и для мамы, и для ребенка.

Однако если у женщины уже есть ожирение, это может стать опасностью заветной мечте стать мамой женщина-родитель по отношению к своему ребёнку.

freepik

Ожирение ведет к бесплодию

Избыточная жировая ткань, которая находится в большом количестве при ожирении, метаболически активна. Она, в частности, влияет на гормон эстроген, повышая его уровень. Из-за этого менструальный цикл нарушается, и овуляция становится нерегулярной или совсем отсутствует (ановуляция). Это затрудняет зачатие.

Кроме того, ожирение доказано ведет к развитию синдрома поликистозных яичников. «При этом заболевании нарушается баланс гормонов, что приводит к редчайшим овуляциям или их отсутствию, а также к повышению уровня андрогенов (мужских гормонов)», — рассказывает врач.

Он также подчеркивает, что ожирение провоцирует воспаление в организме, которое плохо влияет на эндометрий (слизистую оболочку матки), делая ее менее пригодной для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Как биться с ожирением?

Ожирением считается, когда индекса массы тела (ИМТ) человека выше 30. Если ИМТ колеблется в районе 25—29,9, то это излишний вес. В этот период с проблемой можно справиться самостоятельно с помощью правильного питания и регулярных тренировок. Наш эксперт:«Если получится поправить положение на этапе лишнего веса, то можно избежать ряд трудностей при планировании беременности и во время материнства. Наилучшее лечение — это профилактика. Для ожирения это правило особенно важно: снижение веса сила, с которой тело действует на опору (или подвес, или другой вид крепления), препятствующую падению, возникающая в поле сил тяжести на раннем этапе помогает предупредить гормональные сбои, снизить риск осложнений беременности физиологическое состояние животных, характерное для самок живородящих млекопитающих и улучшить общее состояние здоровья будущей матери».

Если же ожирение уже наступило, то лучше планировать беременность уже после выздоровления, так как наличие заболевания несет дополнительные опасности и усложняет процесс зачатия.

«Лечением ожирения занимается мультидисциплинарная команда, состоящая из психолога, диетолога, бариатрического доктора и эндокринолога. Одним из наиболее эффективным методом лечения ожирения на данный момент является операция. Она проходит буквально через небольшие проколы в теле, что позволяет сократить период восстановления. У прооперированных пациентов избыточная масса тела понижается более, чем на 60% в течение одного-полутора лет, у 75—90% из них наступает избавление от сахарного диабета второго типа, которое сохраняется более 5-ти лет», — заключает специалист.